写于 2018-12-05 14:16:18| 凯发k8下载| 财政

里约热内卢(路透社) - 去年1月,在巴西东北部城市累西腓的医疗诊所外形成的长队在近几年因登革热爆发而受到严重打击,这是一种痛苦的热带疾病医生们因为联邦卫生官员和世界卫生组织而保持警惕组织(世界卫生组织)曾警告2015年对于登革热来说可能是糟糕的一年,也可能是另一种病毒性疾病,基孔肯雅病毒,两者都是由同一类型的蚊子传播但数百人寻求治疗的症状并不适合登革热而不是高烧和激烈已知登革热引起的肌肉疼痛,患者只有轻微的温度和抱怨关节疼痛许多皮疹比登革热和基孔肯雅更快“我们知道这是别的东西,”来自累西腓的医生Carlos Brito告诉州和联邦卫生当局去年1月至2月将所有病例归类为登革热是错误的“但当局相信的速度很慢,”他说Kleber Luz是大西洋沿岸300公里处纳塔尔市的一名医生,他说他给出了类似的反馈,但也得到了同样的反应

两人 - 他们是一群医生讨论短信中的奇怪症状的一部分 - 对当局感到沮丧他们要求联邦卫生部扩大对该地区已知病毒的搜索范围5月初,卫生部认识到寨卡病毒已经抵达巴西并提醒世界卫生组织的区域部门,华盛顿泛美卫生组织直到11月,里约热内卢的一个实验室才将病毒和小头畸形联系起来,这可能导致发育中的婴儿出现异常小的大脑世界卫生组织在过去几年中被科学家们抨击,援助组织和公共卫生专家表示,它最初对埃博拉疫情作出的反应缓慢,因为它在2014年蔓延到西非

到目前为止,犹豫不决的反应是o自埃博拉以来造成全球最严重的健康恐慌的寨卡病毒爆发,说明世界卫生组织和其他卫生当局在应对突发公共卫生威胁方面面临的困难12月1日,世界卫生组织引用实验室证据证明寨卡与小头畸形有关

向其成员国提供咨询意见周一将考虑是否宣布国际紧急情况世界卫生组织周四在日内瓦表示,过去几个月里的寨卡已经“爆发性地”蔓延到美洲其他20多个国家,可能会感染许多国家400万人口巴西卫生当局和世界卫生组织的领导层是否已经花了太长时间才达到这一点,这是国际卫生界的一个争论话题

巴西政府在医生首次提醒时做出回应他们所看到的不寻常症状是由证据“现在为时尚早”所致,健康中心主任Claudio Maierovitch说道

y's传染病监测系“还有很多其他的病毒可能性,而且在这个半球从未见过Zika”他说,当寨卡被发现时,当局的回应是基于对疾病的了解以前爆发的寨卡病毒, 1947年在乌干达首次发现的病毒,发生在非洲和东南亚的小而分散的农村人口,症状相对良性“我们根据现有的科学知识做出反应,认为寨卡病引起的轻微疾病没有严重的并发症,” Maierovitch“但是一旦我们看到与小头畸形有关联,我们就会以创纪录的时间作出反应”批评者说,在寨卡与小头畸形之间的关系出现后,世界卫生组织的行动迟缓,应该尽快宣布紧急情况因为这是确定的“我的主要批评是世界卫生组织在日内瓦因为对埃博拉的行为迟到而受到广泛谴责,现在它是乔治城大学公共卫生法教授,劳伦斯·奥戈斯廷说,他曾与世界卫生组织合作并撰写了大量有关流行病和政策的文章世界卫生组织官员表示,该机构对寨卡的反应是由科学驱动的,他们指出除此之外还有不清楚的地方,包括寨卡与小头畸形之间任何联系的确切性质“世界卫生组织助理总干事布鲁斯艾尔沃德周四告诉记者说,在任何正在发生的危机中,你处理的是很多不确定因素

” 自10月以来,巴西共报告了4,180例小头畸形,但到目前为止仅确认了270例,其中仅有6例由政府与寨卡相关,其余3,448例仍在通过涉及临床研究的长期过程进行调查,实验室测试和监测婴儿的发育,并且462被解雇为不是小头畸形疾病传播很困难许多获得寨卡病的人只能从轻微的症状迅速康复,而在整个美洲,医院没有临床测试材料快速,明确地确定病人是否感染Luz,纳塔尔医生,可能是第一个将患者所表现出的症状和Zika之间联系起来的人

在对法属波利尼西亚2013年爆发的科学文献进行研究后, Luz在3月初向WhatsApp小组发送了一份文件给医生,宣称:“我认为这是Zika”他比较了他的症状

与爆发报告中的人一起看到很快,同一地区的几位医生开始从患者那里采集血液样本并送到各个实验室进行分析

4月30日,位于巴西东北部的巴伊亚联邦大学的一个实验室说已确定一名患者样本中是否存在寨卡病毒卫生部通知各州政府5月2日,它通知泛美卫生组织通知在世界卫生组织记录了一次寨卡病毒爆发5月7日,泛美卫生组织发布了“流行病学警报”,称“公共卫生”巴西当局正在调查可能的寨卡病毒传播“但关注仍然主要限于寨卡的传染性,而不是它是否可能是一个严重的威胁在其警报中,泛美卫生组织写道:”并发症(神经系统,自身免疫)很少见“ 5月下旬,布里托接到了累西腓神经病学家的电话,他发现了一批患有吉兰巴尔症状的新病人

一个鲜为人知的自身免疫综合症,可以削弱肌肉,导致瘫痪Brito采访了患者,其中许多人说他们以前患有轻度发烧,关节疼痛和皮疹他收集了血液样本,到6月份,一个实验室已经使用基因检测来找到寨卡病毒的痕迹“这真是一种痛苦,”布里托谈到患者的痛苦和等待官方确认寨卡的存在但是尽管结果,但没有证据证明是寨卡引起的综合症既不是巴西人的健康卫生部和泛美卫生组织提高警告到9月份,医生之间的聊天小组因为小头畸形婴儿的数量激增而烦恼

许多受影响婴儿的母亲回忆起患有寨卡病的症状10月,Adriana Melo,附近的一名产科医生帕拉伊巴,注意到34岁的准妈妈的超声波检查中出现了令人不安的迹象婴儿的大脑,可能是病毒感染的标志小脑是大脑中对运动控制至关重要的部分,正在缩小Melo打电话给里约热内卢的公共卫生机构Oswaldo Cruz Foundation,并在那里开了一个实验室来测试病人的从那时起,出现小头畸形的婴儿数量激增卫生部,现在更加惊慌,于11月11日宣布国家紧急状态,并在公开评论中提到该病与Zika之间可能存在联系世界卫生组织尚未准备好11月17日,里约实验室表示已经在羊水中发现病毒11月28日,经过另一名婴儿的实验室测试,巴西政府证实了该病毒与小头畸形之间的联系11月30日开始,世界卫生组织部署了一个病毒

从泛美卫生组织华盛顿总部到巴西的小型研究团队12月1日,泛美卫生组织发布了一份新的咨询报告,警告该地区的国家病毒与小头畸形之间的联系两个月后,世界卫生组织正在考虑是否宣布国际紧急情况“你必须收集数据”,泛美卫生组织传染病司司长马科斯·埃斯皮纳尔说,他否认该地区机构的批评或者总部本来可以更快地移动安东尼博德勒,布拉德布鲁克斯,斯蒂芬妮尼贝海,汤姆迈尔斯和朱莉斯蒂恩休森的补充报道;由Kieran Murray,Lisa Girion和Martin Howell编辑